რა არის ასთმა?
ასთმა ფილტვების ქრონიკული (ხანგრძლივი) დაავადებაა, რომელიც აზიანებს სასუნთქ გზებს - მილებს, რომლებიც ფილტვებში ჰაერს შეჰყავთ და გამოჰყავთ. ასთმით დაავადებულ ადამიანებში ეს სასუნთქი გზები ხშირად ანთებითი და მგრძნობიარეა. გარკვეული გამღიზიანებლების ზემოქმედებისას, ისინი შეიძლება კიდევ უფრო შეშუპებული და მათ გარშემო კუნთები დაიჭიმოს. ეს ართულებს ჰაერის თავისუფლად მოძრაობას, რაც იწვევს ასთმის სიმპტომებს, რომლებსაც ხშირად „ასთმის შეტევას“ ან გამწვავებას უწოდებენ.
რა ხდება ასთმის შეტევის დროს?
პროცესი სასუნთქ გზებში სამ ძირითად ცვლილებას მოიცავს:
ანთება და შეშუპება: სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსი წითლდება, შეშუპება ხდება და ჭარბ ლორწოს გამოყოფს.
ბრონქოკონსტრიქცია: სასუნთქი გზების გარშემო კუნთები იჭიმება.
ლორწოს გამოყოფის მომატება: სქელი ლორწო ახშობს ისედაც შევიწროებულ სასუნთქ გზებს.
ეს ცვლილებები ერთად სასუნთქ გზებს გაცილებით ვიწროვებენ, თითქოს ჩალის მოჭერისას. ეს კი დამახასიათებელ სიმპტომებს იწვევს.
გავრცელებული სიმპტომები
ასთმის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე და დროდადრო. ისინი მოიცავს:
- ქოშინი
- ხიხინი (სუნთქვის დროს სტვენის ან ჭრიალის ხმა)
- გულმკერდის შებოჭილობა ან ტკივილი
- ხველა, ხშირად უარესდება ღამით ან დილით ადრე
სხვადასხვა ადამიანს განსხვავებული გამომწვევი ფაქტორები აქვს. ყველაზე გავრცელებული ფაქტორებია:
- ალერგენები: მტვერი, მტვრის ტკიპები, ობის სპორები, შინაური ცხოველების ქერტლი, ტარაკნების ნარჩენები.
- გამაღიზიანებლები: თამბაქოს კვამლი, ჰაერის დაბინძურება, ძლიერი ქიმიური ორთქლი, სუნამოები.
- სასუნთქი გზების ინფექციები: გაციება, გრიპი, სინუსური ინფექციები.
- ფიზიკური აქტივობა: ვარჯიშმა შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომები (ვარჯიშით გამოწვეული ბრონქოკონსტრიქცია).
- ამინდი: ცივი, მშრალი ჰაერი ან ამინდის უეცარი ცვლილებები.
- ძლიერი ემოციები: სტრესი, სიცილი ან ტირილი.
- გარკვეული მედიკამენტები: მაგალითად, ასპირინი ან სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები) ზოგიერთ ადამიანში.
დიაგნოზი და მკურნალობა
ასთმის დიაგნოზის დასმის ერთიანი ტესტი არ არსებობს. ექიმები დიაგნოზს სამედიცინო ისტორიის, ფიზიკური გასინჯვისა და ფილტვების ფუნქციური ტესტების, მაგალითად, სპირომეტრიის საფუძველზე სვამენ, რომელიც ზომავს, თუ რამდენად და რა სიჩქარით შეგიძლიათ ამოისუნთქოთ ჰაერი.
მიუხედავად იმისა, რომ ასთმის განკურნება შეუძლებელია, მისი მართვა სათანადო მკურნალობით ძალიან ეფექტურად შეიძლება, რაც ადამიანებს საშუალებას აძლევს იცხოვრონ სრულფასოვანი, აქტიური ცხოვრებით. მკურნალობა, როგორც წესი, მოიცავს მედიკამენტების ორ ძირითად ტიპს:
ხანგრძლივი კონტროლის მედიკამენტები (პრევენციული): მიიღება ყოველდღიურად ძირითადი ანთების შესამცირებლად და სიმპტომების პრევენციისთვის. ყველაზე გავრცელებულია ინჰალაციური კორტიკოსტეროიდები (მაგ., ფლუტიკაზონი, ბუდესონიდი).
სწრაფი შვების (სამაშველო) მედიკამენტები: გამოიყენება ასთმის შეტევის დროს დაჭიმული სასუნთქი გზების კუნთების მოდუნებით სწრაფი შვების უზრუნველსაყოფად. ესენი, როგორც წესი, ხანმოკლე მოქმედების ბეტა აგონისტებია (SABA), როგორიცაა ალბუტეროლი.
მართვის მნიშვნელოვანი ნაწილია ექიმთან ერთად ასთმის საწინააღმდეგო პერსონალიზებული სამოქმედო გეგმის შედგენა. ეს წერილობითი გეგმა დეტალურად აღწერს, თუ რა მედიკამენტები უნდა მიიღოთ ყოველდღიურად, როგორ ამოიცნოთ სიმპტომების გაუარესება და რა ნაბიჯები უნდა გადადგათ (მათ შორის, როდის უნდა მიმართოთ სასწრაფო დახმარებას) შეტევის დროს.
ასთმასთან ერთად ცხოვრება
ასთმის ეფექტური მართვა მედიკამენტებს სცილდება:
ტრიგერების იდენტიფიცირება და თავიდან აცილება: იმუშავეთ თქვენთვის ცნობილი ტრიგერების ზემოქმედების მინიმუმამდე დაყვანაზე.
აკონტროლეთ თქვენი სუნთქვა: რეგულარულად შეამოწმეთ თქვენი სუნთქვის პიკური ნაკადი (საზომი, თუ რამდენად კარგად გამოდის ჰაერი ფილტვებიდან).
ვაქცინაცია: გრიპის ყოველწლიური ვაქცინაცია და პნევმონიის საწინააღმდეგო ვაქცინების შესახებ ინფორმაციის მიღება ხელს უშლის დაავადებებს, რომლებმაც შეიძლება შეტევები გამოიწვიოს.
იყავით აქტიური: რეგულარული ვარჯიში აძლიერებს თქვენს გულსა და ფილტვებს. ვარჯიშით გამოწვეული სიმპტომების სამართავად მიმართეთ ექიმს.
როდის უნდა მიმართოთ სასწრაფო დახმარებას
დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, თუ:
თქვენი სწრაფი შვების ინჰალატორი არ იძლევა შვებას ან შვება ძალიან ხანმოკლეა.
გაქვთ ძლიერი ქოშინი, ძლივს საუბრობთ ან ტუჩები/ფრჩხილები გალურჯებული გაქვთ.
თქვენი პიკური ნაკადის მაჩვენებელი „წითელ ზონაშია“, როგორც ეს თქვენს სამოქმედო გეგმაშია მითითებული.
დიდი სურათი
ასთმა გავრცელებული მდგომარეობაა, რომელიც მთელ მსოფლიოში მილიონობით ადამიანს აწუხებს, ბავშვებიდან დაწყებული ზრდასრულებით დამთავრებული. თანამედროვე მედიცინისა და კარგი მართვის გეგმის წყალობით, შესაძლებელია ასთმის გამწვავებების პრევენცია და სიმპტომების კონტროლი. თუ ეჭვი გაქვთ, რომ თქვენ ან თქვენს ახლობელს ასთმა აქვს, ექიმთან კონსულტაცია სუნთქვის გაადვილებისკენ აუცილებელი პირველი ნაბიჯია.
სასუნთქი გზების ქრონიკული ანთება ასთმის ზოგიერთი სახეობის, კისტოზური ფიბროზის (CF), ბრონქოფილტვის დისპლაზიის (BPD) და ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების (COPD) ზოგადი მახასიათებელია.
დღევანდელ სამყაროში, არაინვაზიური, მარტივი, განმეორებადი, სწრაფი, მოსახერხებელი და შედარებით დაბალფასიანი ტესტი, რომელსაც ფრაქციული ამოსუნთქული აზოტის ოქსიდი (FeNO) ეწოდება, ხშირად მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სასუნთქი გზების ანთების იდენტიფიცირებაში და, შესაბამისად, ასთმის დიაგნოზის დასმაში, როდესაც დიაგნოსტიკური გაურკვევლობა არსებობს.
ამოსუნთქულ სუნთქვაში ნახშირბადის მონოქსიდის ფრაქციული კონცენტრაცია (FeCO3), FeNO-ს მსგავსად, შეფასდა, როგორც პათოფიზიოლოგიური მდგომარეობების, მათ შორის მოწევის სტატუსის და ფილტვებისა და სხვა ორგანოების ანთებითი დაავადებების, კანდიდატი სუნთქვის ბიომარკერი.
UBREATH ამოსუნთქვის ანალიზატორი (BA810) არის სამედიცინო მოწყობილობა, რომელიც შექმნილია და წარმოებულია e-LinkCare Meditech-ის მიერ, რათა ის ასოცირდეს როგორც FeNO, ასევე FeCO ტესტებთან, რათა უზრუნველყოს სწრაფი, ზუსტი და რაოდენობრივი გაზომვები კლინიკური დიაგნოზისა და მართვისთვის, როგორიცაა ასთმა და სხვა ქორონიკული სასუნთქი გზების ანთება.
გამოქვეყნების დრო: 2025 წლის 16 დეკემბერი